1: ご希望の猫の管理番号及び仮名
( 番 )
2: 申込者のお名前 未成年及び学生の場合は保護者のお名前も併記してください
( )
(保護者名 )
3: 年齢
( 歳)
4: 性別
( 男性 ・ 女性 )
5: ご職業
( )
6: メールアドレス
( )
7: ご住所
( )
8: お電話番号
(固定電話 )
(携帯電話 )
9: ご家族構成と年齢
( )
10: ペット可住宅ですか?
( ペット可 ・ ペット不可 ・ ペット要相談 )
11: 現在、飼われている動物はいますか? 例・犬、パピヨン、オス、去勢済み、2歳
( )
12: 過去の猫の飼育経験はありますか? 例・合計3頭・9年
( )
13: 今後ご利用予定の動物病院名・電話番号をお書きください
( )
( − − )
14: 猫がお留守番する時間は一日どれぐらいでしょうか?
( 時間 )
15: 猫を飼うことに家族全員賛成ですか?
( はい いいえ )
16: 生後6ヶ月未満の子猫の場合、適正時期に不妊手術を受けていただけますか?
( はい いいえ )
17: 不妊手術前の猫は絶対交配しないことを約束していただけますか?
( はい いいえ )
18: 毎日の健康管理にご留意いただき、必要に応じて獣医の診察を受けていただけますか?
( はい いいえ )
19: 生涯にわたって飼育することをお約束していただけますか?
( はい いいえ )
20: 事故や感染症を防ぐため、完全室内飼いをお約束していただけますか?
( はい いいえ )
21: お引渡しの際はご自宅へお届けし、お部屋の中までお伺いしますが、ご承諾いただけますか?
( はい いいえ )
22: お引渡しの際に医療費の一部ご負担(\5000程度)をお願いできますか?
( はい いいえ )
23: お引渡し後、2週間のトライアル生活期間をご承諾いただけますか?
( はい いいえ )
24: 正式譲渡の際は誓約書への署名・捺印をお願いできますか?
( はい いいえ )
25: 譲渡後1〜2回程度、猫の様子を、写真つきでご報告いただけますか?
( はい いいえ )
26: その他、ご質問・ご要望などがありましたらお聞かせください。
( )
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